照顾进食障碍者的三管齐下团队方法

张逸萍译自：“A Three-Pronged Team Approach When Caring for People with Eating Disorders”   

By: Hayley Satrom，  Mach 3, 2015

（https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2015/03/03/a-three-pronged-team-approach-when-caring-for-people-with-eating-disorders/）

 

 

作为圣经辅导员，我遇到过许多人，因为对食物迷恋，所以他们的生活，心灵和思想都受到控制。无论是厌食症（anorexia），暴食症（bulimia）还是暴饮暴食（binge-eating），在被我辅导的人中，进食障碍（eating disorders）的情况都很常见，而且我发现他们经常需要专业协助，而我无法独自提供。

现在，请听我解释。我相信有很多辅导项目，在没有其他训练有素的医学专家的额外帮助下，我们仍然可以进行圣经辅导。虽然如此，我认为进食障碍根本不属于此类。在与许多厌食症和暴食症患者合作之后，我开始尊重并确实要求采取团队合作的方式来照顾他们。

 

三管齐下的著手法

 实际上是我的主管Deepak Reju，是第一个建议我用他所谓的“三管齐下”的方法来照顾进食障碍的被辅导者。「这“三管”是什么？」 你问。 它们是∶ 

1. 圣经辅导，

2. 医生，和

3. 营养师。

 现在，当我辅导有进食障碍的人时，我凭这“三管”而行。额外的支持帮助了我这辅导员，并且更重要的是，为那些被我辅导的人提供服务。

 

为什么需要额外的帮助？

 在我们最好的日子里，在发掘和解决“心灵”问题方面，我喜欢将圣经辅导员视为“专家”。我们靠神的恩典——藉著圣灵，他的话语以及在他的教会中，可以做到这一点。请听我说，我很清楚进食障碍是由很多“心灵”问题所困扰著∶控制、逃避、歪曲身体形像、焦虑、抑郁、对上帝的不信任、对上帝品格的困惑、对人的恐惧等等。这份清单描述圣经辅导员，开始与进食障碍患者打交道时，应该解决的重要主题。

够吗？当一个女人藉著剥夺食物或暴饮暴食，以虐待她的身体时，处理“心灵”问题是她唯一需要的帮助吗？我可以告诉你，根据我的经验，答案是“不”。

实际上，以下是医生和营养师过去帮助我为进食障碍患者提供谘询的几种方法∶医生：

§  能照料因进食障碍而导致的无数健康问题（胃肠道疾病，心脏问题，低血糖，昏厥等）；

§  检测人体重要营养素，这些营养素（如钾，铁）可能因人滥用食物而缺乏，并可以在需要时开处方；

§  会随著时间，跟踪患者的体重，并标记是否需要更深入的住院治疗；

§  如果需要，可以开处方精神科药物（或者也可以使用精神病医生）。

 营养学家∶

§  为被谘询者管理与食品有关的一切；

§  为每天和每周的早餐/午餐/晚餐/小吃，制定进食计划；

§  提供与粮食有关的计划和目标；

§  每周进行一次量体重（通常患者看不清楚的），以供辅导员和医师参考以监控被辅导者的进度。

 如您所见，医生和营养师在照顾进食障碍者方面对圣经的辅导员有很大帮助。实际上，他们对患者健康和食物需求的支持，使圣经的辅导员有更多的自由度，可以花些时间为我们最擅长的事情，提供谘询服务——解决症状背后的心灵问题。

 

三管齐下的做法，实际上是怎样的？

 在实践中，我尝试每周与正在面对进食障碍的被谘询者会面。我还建议每周与他们的营养师会面，以便在食品计划和责任制，以及定期量体重的过程中，不断提供帮助（这对于厌食症患者尤其重要，如果体重过低，他们的健康甚至生命都将受到威胁）。

除非医生指定，否则不需要那么频繁地预约医师。一般而言，我发现最好让医生决定有关患者见诊的频率。见医生的频率将取决于因饮食失调而导致的特定健康挑战，当然，每个进食障碍的受谘询者都不同。

我认为大约每月要与医师和营养师分享他们对被谘询者的笔记，并讨论协调对她的护理的下一步措施，是有帮助的。

 

㩗手合作

 作为圣经的辅导员，我们藉著解决潜在的思想和行为方面的心灵问题，提供了帮助他人改变的宝贵服务。我们试图带领人们归向基督——认识他，相信他，向他求助，即使是最艰难的挣扎中亦然。这项服务是必要且无可取代的。虽然如此，在某些情况下我们可以做得更多，实际上，在某些情况下，我们需要做更多的事情。

进食障碍就是这种情况之一。进食障碍会带来危险，对身体健康造成许多后果。让我们与其他经验丰富的照顾者㩗手合作，他们可以在某些事项上为我们的被辅导者提供更好的建议。照料我们的被辅导者的灵魂，思想和身体，我们一定会给上帝带来很多荣耀。

 

大家来讨论

 您对圣经辅导员与其他护理专业人员的交往，有何信念？

在照顾进食障碍的人时，您发现还有什么办法，是有用和有效的？

也许您你也曾为因进食障碍而挣扎。 您会给看护人甚么建议？

 

作者

 

Hayley Satrom

 

Hayley Satrom lives on Capitol Hill in Washington, DC with her husband Rob and three beloved children. They are members of Capitol Hill Baptist Church where Hayley serves on staff part-time as a biblical counselor. Hayley also co-directs a private practice for biblical counseling called Heart Song Counseling (www.heartsongcounseling.org). Hayley received a B.A. in Psychology from the University of Southern California and an M.A. in Biblical Counseling from The Southern Baptist Theological Seminary. She has a great affinity for the Christian Counseling and Educational Foundation (CCEF) where she has also taken several biblical counseling courses. Hayley often remarks that she has the two best jobs in the world: mothering her kiddos, and counseling within the church. In all of life’s joys and sorrows, Lamentations 3:24 is Hayley’s continual battle cry: “‘The Lord is my portion,’ says my soul. ‘Therefore I will hope in Him.'”

 

 

 

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