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關於抑鬱症的迷思

譯者﹕我翻譯過好幾篇關於抑鬱症的文章,也寫過一兩篇。但是我仍然無法不翻譯這篇短文,因為它剛好回答了今天中國教會中某些人,到處推動別人不要怕服用抗抑鬱劑,因為抑鬱症是一種疾病,不是靈性問題。這些人中甚至有說,所謂被邪靈騷擾,也有藥物可以醫治。我想可以稱這些人為“基督徒中的唯物主義者”,因為他們似乎忘記人有兩部分——肉身和靈魂,兩者都能影響情緒。而且,靈界是真實的,其中的靈體,無論是聖靈,是邪靈,都能在各方面影響人。

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很多人說,這篇文章有點混淆,我同意,可能是太短之故。我現在把作者的重點重複一下﹕

 churchleaders.com 的文章說有四個迷思(myth),我們必須停止相信﹕
1
“抑鬱症是一個靈性問題。”

2“抑鬱症可以通過祈禱來消除。”

3“抑鬱症不是物質身體上的問題。”

4“我們不應該談論抑鬱症。

作者 Hodges 是一位醫生也是聖經輔導員,他的回應是﹕

在美國,高達 90% 的被診斷患有抑鬱症的人,可能是因為生命中遇見重大損失,所以正常地在悲傷中掙扎。其他 10% 的人在失常的悲傷中掙扎,他們無法解釋,也沒有任何損失為其起因。這些人需要醫療照顧,並可能從中受益。同時,即使如此,這類人也能從諮詢中受益。

所以大部分抑鬱症是靈性問題,小部分是身體問題。前者,祈禱和用聖經輔導當然有用,後者需要藥物醫治,輔導也有幫助。

至於第四點,他說﹕他的教會一直忙於輔導為悲傷而掙扎的人。

https://www.biblicalcounselingcoalition.org/wp-content/uploads/2023/02/Blog-Pic-2.6.23.jpg

張逸萍譯自﹕The Mythology of DepressionBy: Charles Hodges,   February 6, 2023
(
https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2023/02/06/the-mythology-of-depression/
)

 

我的電子郵件中彈出了許多關於心理健康問題的文章,在過去一週,其中一篇引起了我的注意。它發表在 churchleaders.com 上, 標題是基督徒應該停止相信對抑鬱症的 4 個迷思4 Myths Christians Should Stop Believing about Depression),[i]  對我來說很有意義,因為我發表在期刊上的的第一篇文章的標題是靈性上的抑鬱:一個神話式的診斷Spiritual Depression: A Myth Diagnosis.”)。那篇文章包含了我最早的想法,即在我們國家和世界各地,被診斷患有抑鬱症的人,越來越多。

 當時,似乎有太多人被診斷為患有抑鬱症。《精神障礙診斷和統計手冊》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)第三次修訂的標準,有重大更改,降低了標準,於是人就更容易被診斷為有抑鬱症。同時,抑鬱症的化學失衡理論,被用於解釋診斷,並推動了新的“選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑”(selective serotonin reuptake inhibitor)抗抑鬱藥物的藥物治療。

當我看到標題包含四個迷思時,我被吸引著。關於那些所謂與抑鬱症掙扎而悲傷難堪的人,一直有很多迷思。文章開頭講述,當另一位信徒在小組聚會中宣布真正的信徒不會患抑鬱症時,作者的悲慘經歷。這帶來第一個迷思﹕“停止相信抑鬱症是一個靈性問題。”[ii]

 與所有精警妙語一樣,作者的意思是好的。我想她可能會說基督徒無法倖免於深深的悲傷和隨之而來的痛苦。雖然從最嚴格的意義上說,信徒生活中的一切都是我們信仰的問題,但信仰並不能保護我們免受苦難。一位親愛的老牧師曾經糾正我所說過的一句類似的話﹕這不會發生在基督徒身上的。他引用了馬太福音 5 45 節的一部分,降雨給義人,也給不義的人。這是一個深刻的回答,當場改變了我的錯誤思維。

我們當中任何人,輔導和照顧那些在情緒中掙扎者的,都有可能希望自己能回收某些話。也許最好的教訓是在箴言 15:2 中找到的,它說:智慧人的舌,善發知識。愚昧人的口,吐出愚昧。這節經文是當眾發言的指導原則。我們最好能避免講傷人的話。

第二個迷思是﹕我們應該“停止相信抑鬱症可以通過祈禱來消除”。[iii]  這個迷思再次被簡化為精警妙語。作者繼續解釋說從抑鬱中解脫需要祈禱和治療……以支持、治療和藥物的形式。我們在下一個迷思中看到了作者的目標:“停止相信抑鬱症不是物質身體上的問題。”[iv]

 我認為作者想告訴我們的是,抑鬱症是一種醫學疾病,就像糖尿病或癌症一樣,需要的不僅僅是信仰上的幫助。換句話說,很少有人會提倡糖尿病患者只靠祈禱,並放棄胰島素,所以我們應該避免在抑鬱症中犯同樣的錯誤。這種思路的問題,從一開始就可見。抑鬱症的診斷不是一件簡單的事情,它的病因也不是。

正如我在別處所寫,抑鬱症的診斷和治療,在世俗人士中,也是一個有爭議的問題。[v]   在美國,高達 90% 的被診斷患有抑鬱症的人,可能是因為生命中遇見重大損失,所以正常地在悲傷中掙扎。【紅色強調是譯者加上。】 [vi]  最近的研究對抑鬱症的神經生物學解釋提出了質疑,而是將社會問題、關係問題和創傷作為情緒障礙的主要來源。[vii]  

 與其假設每個在悲傷中掙扎的人,都是有病;很可能絕大多數人都是因損失,而正常地在悲傷中掙扎。正如我一位曾遭受重大損失的親愛朋友,他曾告訴我的那樣,我沒有病,我只是很難過。而且,對於這些人,聖經提供巨大的希望!

必須緊記,其他 10% 的人在失常的悲傷中掙扎,他們無法解釋,也沒有任何損失為其起因。作為一名醫生,我會說這些人需要醫療照顧,並可能從中受益。同時,即使如此,這類人也能從諮詢中受益。【綠色強調是譯者加上。】

這把我們帶到了最後一個迷思,不要再相信,我們不應該談論抑鬱症。 作者說這個迷思“正在教會中慢慢消亡”。 [viii]  我不知道作者將教會的哪部分稱為她的家,但過去 30 年來,我所在的教會一直忙於輔導會眾和周圍社區中為悲傷而掙扎的人。當我教授下一代聖經輔導員時,我提醒他們,不管抑鬱症,對之無所作為,從來都不是一個好策略。仔細聆聽是開始,然後引導掙扎者在聖經中找到希望。

 

思考問題

  1. 你見過的被輔導者,曾帶著一些什麼誤解或迷思,來參與輔導?
  2. 你是如何引導他們得到希望?

 

 作者

https://www.biblicalcounselingcoalition.org/wp-content/uploads/people/CharlesHodges.png

Charles Hodges

 Charles is the Executive Director of Vision of Hope, which is a residential facility for women who struggle with eating disorders, self-harm, OCD, substance abuse, and other problems. He also practices medicine in Indianapolis, Indiana for Ascension St Vincent Health. He is a graduate of the Indiana University School of Medicine, Liberty University, and Liberty Baptist Theological Seminary with degrees in medicine, counseling, and religion. He is board certified in Family Medicine and Geriatrics and is a licensed marital family therapist. Dr. Hodges teaches and counsels at the Faith Biblical Counseling Ministry and teaches on medical subjects in biblical counseling around the country and abroad. He and his wife, Helen, have been married 50 years and have 4 children and 13 grandchildren. In his free time, he enjoys golf and running.





[i] Debra Fileta, “4 Myths Christians Should Stop Believing About Depression,” Church Leaders, October 20, 2022,  https://churchleaders.com/outreach-missions/outreach-missions-articles/261891-4-myths-christians-stop-believing-depression.html. [ii] Ibid. [iii] Ibid. [iv] Ibid. [v] 我在 Good Mood Bad Mood, (Wapwallopen: Shepherd Press, 2013), p. 61. 詳細討論過。對此題目,另一個非常好的處理方式,可見於 The Loss of Sadness, by Horwitz and Wakefield, (Oxford Press, 2007). Also, see the September 10, 2021 blog on the BCC website “Four Things to know about Depression, Medicine, and Counseling.” [vi] Jerome Wakefield, Mark Schmitz, Michael First, Alan Horwitz, “Extending the Bereavement Exclusion for Major Depression to Other Losses” Archives of General Psychiatry, vol. 64 (April 2007), 438. [vii] Joanna Moncrieff, Ruth E. Cooper, Tom Stockmann, Simone Amendola, Michael P. Hengartner, Mark A. Horowitz, “The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence,” Molecular Psychiatry, 2022, DOI: 10.1038/s41380-022-01661-0. [viii] Debra Fileta, “4 Myths Christians Should Stop Believing About Depression,” Church Leaders, October 20, 2022,  https://churchleaders.com/outreach-missions/outreach-missions-articles/261891-4-myths-christians-stop-believing-depression.html.

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